Voor meer informatie over onze FDA-clearance, klik hier.
Bezoek je ons vanuit de VS? Klik hier.
Het hart is een elektromechanische spierpomp die, in een normale situatie, een ritmische samentrekking heeft wanneer een elektrische prikkel de hartcellen aanzet tot samentrekken. Dit elektrische signaal wordt ook het elektrocardiogram genoemd, of kortweg ECG. Na elk P-QRS-complex wordt een mechanische actie in gang gezet die het bloed de slagaders in stuwt. Dit veroorzaakt een arteriële bloeddrukgolf (ABP) die zich naar de uiteinden van het lichaam voortplant. Wanneer deze drukgolf in de vingertoppen aankomt, zet ze de haarvaten uit en pompt daardoor meer bloed op (dat wil zeggen meer volume in de haarvaten).
“FibriCheck gebruikt de camera van de smartphone om kleine veranderingen in de lichtabsorptie in de onderhuidse haarvaten van de vingertop te detecteren om je hartritme te meten.”
Door de vinger te belichten met de zaklamp van een smartphone en het gereflecteerde licht via de camera te monitoren, is het mogelijk om deze lichte variaties in absorptie waar te nemen als gevolg van de ophoping van het extra bloedvolume. Door deze veranderingen in functie van de tijd te monitoren, ontstaat een tijdreeks van opeenvolgende absorptiebanden die kunnen worden omgezet in een interpreteerbaar signaal, het fotoplethysmogram of PPG genoemd.
Dit fotoplethysmogram stelt je in staat om de hartslag te monitoren en sinds 1938, toen het fenomeen PPG voor het eerst werd ontdekt, wordt dit principe gebruikt in de medische en welzijnssector. De meest voorkomende voorbeelden van PPG zijn de pulsoximeters die je op je vinger plaatst om de zuurstofsaturatie te monitoren of sporthorloges die je hartslag monitoren.
Wanneer je van naderbij bekijkt wat PPG te bieden heeft, zie je dat het de veranderingen in volumetrische effecten weerspiegelt. Dit betekent dat, met de periodiciteit van de hartslag, dit volumetrische effect zich herhaalt en dat er een goede correlatie is tussen het elektrische signaal dat het hart aanzet tot samentrekken en de volumetrische respons die wordt veroorzaakt door het uitstuwen van het bloed in het hart. Deze correlatie wordt diepgaand bestudeerd in een van onze wetenschapsposts. In de figuur hieronder staat een voorbeeld van een PPG-signaal samen met een ECG-signaal. Merk op dat er een verschil is tussen het ECG en PPG dat te wijten is aan de pulsaankomsttijd, dat wil zeggen de tijd die het bloedpulssignaal nodig heeft om het hart te verlaten en op de meetlocatie aan te komen. De intervallen tussen twee opeenvolgende pulsen (RR) en (RR’) zijn echter exact hetzelfde!
Dit betekent dat, als je het PPG op een slag-tot-slagmanier bestudeert, je niet alleen in staat bent om de hartslag te detecteren, maar ook variaties in de slag-tot-slagvariabiliteit kunt waarnemen en de mogelijkheid hebt om hartritmes en de afwijkingen die deze vertonen te detecteren.
Dit is precies wat FibriCheck doet. Het monitort elk slag-tot-slaginterval met de hoogst mogelijke nauwkeurigheid om te bepalen welk soort ritmestoornis aanwezig is. Hiervoor beschikken we over geavanceerde machine-learning-algoritmes die deze resultaten automatisch interpreteren en een output creëren voor de zorgverlener, die deze bevindingen visueel kan bevestigen. Voor deze visualisatie hebben we geleerd dat er een driehoek van informatie nodig is:
-
De ruwe data vertegenwoordigt het signaal en de kwaliteit over de volledige meetperiode van 60 seconden
-
Het tachogram vertegenwoordigt een op index gebaseerde tijdweergave van de afstand tussen elke hartslag. Het zet het RR-interval uit
-
De Lorentz-plot vertegenwoordigt een tweedimensionale weergave om te kijken naar de clusterpatronen tussen het huidige en het vorige RR-interval
Op basis van deze output is FibriCheck in staat om normale ritmes, atriumfibrilleren en andere ritmestoornissen te detecteren en van elkaar te onderscheiden.